Tontura, vertigem e labirintite

Neurologista em Maringá

Qual a diferença entre Tontura, Vertigem e Labirintite?

Tontura, vertigem e labirintite são termos que muitas vezes são confundidos, mas que têm diferenças importantes. A tontura é uma sensação inespecífica de desequilíbrio ou instabilidade que pode ser causada por diversos fatores, como baixa pressão arterial, desidratação, uso de medicamentos, entre outros. Já a vertigem é um "tipo de tontura", caracterizada por sensação de giro ou movimento que pode ser acompanhada de náusea, vômito e dificuldade de equilíbrio. Por fim a labirintite é uma patologia de rara ocorrência, que se caracteriza pela inflamação do labirinto, estrutura do ouvido interno responsável pelo equilíbrio, que pode causar vertigem, tontura, zumbido e até perda de audição.

VPPB - Vertigem Posicional Paroxística Benigna

A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é, talvez, a doença mais erroneamente nomeada pela população leiga, como a popular "labirintite". Ela corresponde a curtos episódios de vertigem (uma sensação falsa de movimento ou giro) que ocorrem quando a cabeça é movida de forma específica, como ao virar na cama ou levantar-se rapidamente. Isso ocorre devido a pequenos cristais chamados otólitos que se soltam e se movem dentro do ouvido interno, no labirinto, estimulando erroneamente o sistema de equilíbrio. A VPPB é uma condição comum e geralmente não é grave, podendo ser tratada por meio de manobras específicas, como a Manobra de Epley, que resulta em melhora imediata dos sintomas em boa parte dos pacientes. Muitos pacientes que convivem há anos com VPPB não tratada podem ter uma sensação de tontura de forma crônica com episódios mais intensos esporádicos. Deste modo, a consulta com o neurologista é essencial para o correto diagnóstico e tratamento da VPPB e de outras queixas de vertigem, excluindo-se causas mais graves.

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Neurite Vestibular

A neurite vestibular é uma condição caracterizada por inflamação do nervo vestíbulo-coclear, que é o 8° par de nervos cranianos, sendo responsável também pelo equilíbrio do corpo. Isso pode resultar em sintomas como vertigem intensa, súbita e prolongada, ou seja, não se resolve rapidamente como na VPPB. Náuseas, vômitos e dificuldade de equilíbrio também podem estar presentes. A neurite vestibular geralmente é causada por infecções virais e o atendimento rápido é importante para diferenciar o quadro de um AVC. Embora os sintomas sejam desconfortáveis e incapacitantes, eles tendem a desaparecer gradualmente ao longo de algumas semanas. O tratamento visa aliviar os sintomas e pode incluir medicamentos para controlar a tontura e a náusea, além de exercícios para reabilitação.

Migrânea Vestibular

A migrânea vestibular, também conhecida como enxaqueca vestibular, é uma condição neurológica que combina sintomas de enxaqueca com problemas de equilíbrio e vertigem associados. Ou seja, além das dores de cabeça recorrentes, intensas e pulsantes, os pacientes podem experimentar tontura, sensação de desequilíbrio, náusea e vômito, que ocorrem em pelo menos 50% dos episódios. Esses sintomas podem ser desencadeados por estímulos visuais, sonoros e olfativos, estresse, falta de sono ou determinados alimentos. O diagnóstico é feito com base na avaliação clínica e histórico do paciente. O tratamento geralmente envolve medicamentos para controlar as crises de enxaqueca, medidas de estilo de vida saudáveis e terapia para o equilíbrio.

Sobre o Médico

Dr. Gabriel Bortoli

Médico Neurologista | CRM-PR: 41011 | RQE 32992


Sou o Dr. Gabriel Bortoli, médico neurologista apaixonado pela minha profissão. Minha jornada acadêmica começou na Universidade Estadual de Maringá, onde me formei em Medicina.


Após concluir a graduação, busquei aprimorar meus conhecimentos e habilidades na área de Neurologia. Realizei minha Residência de Neurologia no renomado Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, local em que tive a oportunidade de aprender com os melhores profissionais da área.


Concluída a residência, recebi o convite dos professores de Neurologia da USP para ser Preceptor da residência de Neurologia, cargo que exerço atualmente, o que me permite compartilhar, de forma detalhada e precisa, minha paixão e conhecimento com os residentes em formação. Para mim, ensinar é uma oportunidade de contribuir para a formação de novos profissionais e disseminar o amor pela neurociência.


Meu interesse pela neurociência começou antes mesmo da graduação. Durante o período escolar, desenvolvi interesse por artigos e revistas de neurociência. Contudo, no terceiro ano do ensino médio, percebi que esse hobby poderia ser minha profissão. Foi quando decidi estudar medicina, o que combinou minha paixão pela área com a possibilidade de ajudar pessoas.


Com minha dedicação e amor pela profissão, sou um profissional comprometido em proporcionar um atendimento cuidadoso e preciso aos meus pacientes, aliando o que há de mais moderno e eficaz em minha área. Minha sólida formação, juntamente da paixão pela neurologia, permite que eu ofereça o melhor atendimento possível ao paciente, tomando o tempo que for necessário numa consulta para compreender suas necessidades e fornecer um tratamento de excelência.

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Dúvidas Frequentes

Conheça as respostas para as dúvidas mais frequentes em consultório

  • Como saber se tenho labirintite?

    A labirintite é uma condição rara, caracterizada por inflamação ou infecção no labirinto, uma estrutura do ouvido interno responsável pelo equilíbrio. Os sintomas comuns incluem tontura, vertigem, perda de equilíbrio, náuseas e dificuldade de concentração. No entanto, erroneamente, a maioria das pessoas chama qualquer episódio de tontura/vertigem de labirintite. Para determinar se você tem labirintite, é importante consultar um médico especialista, que realizará um histórico médico detalhado, realizará um exame físico e poderá solicitar exames complementares, como exames de audiometria e testes de funcionamento do aparelho vestibular, para confirmar o diagnóstico. O mais importante é evitar fazer um autodiagnóstico.

  • A tontura pode ser tratada?

    Sim, a tontura ou vertigem podem ser tratadas. O primeiro passo é o correto diagnóstico da causa e assim propor o tratamento direcionado. Para algumas condições, o tratamento não envolve remédio, e sim manobras posicionais com altíssima resolutividade; em outras, podem envolver medicamentos para controlar os sintomas, como anti-histamínicos, corticosteroides ou medicamentos para enjoo. Uma grande ferramenta que auxilia no tratamento é a realização de exercícios de reabilitação vestibular para fortalecer o sistema de equilíbrio. É importante consultar um médico especialista para um diagnóstico adequado, pois a principal dificuldade que o paciente com tontura tem é achar alguém que entenda a condição dele.

  • A tontura ou vertigem podem ser um sinal de alguma condição mais grave?

    A tontura ou vertigem podem ser sinais de condições graves, como acidente vascular cerebral, traumatismo craniano, problemas cardíacos, tumores e distúrbios do equilíbrio. É essencial procurar atendimento médico imediato se a tontura for súbita e intensa. No entanto, a maioria dos casos são condições benignas e com tratamentos adequados podem resolver completamente os sintomas.

  • Por que eu tenho tontura?

    O nosso cérebro utiliza o ouvido interno (labirinto), a visão e a sensibilidade para compreender o posicionamento do nosso corpo em relação ao ambiente. Quando o nosso cérebro não consegue interpretar adequadamente essas informações, seja por estímulos externos como um brinquedo gira-gira de criança, ou por doenças que afetam o nosso sistema vestibular no ouvido interno, ocorre uma alteração na qualidade da neurotransmissão. Isso pode resultar em sensação de tontura. 

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